Dans un contexte de réorganisation de son offre de soins, le Centre Hospitalier d’Embrun, labellisé hôpital de proximité, a engagé une opération ambitieuse de restructuration lourde et d’extension de son site principal. À terme, l’établissement regroupera l’ensemble de ses activités sanitaires, incluant une USLD ainsi que des lits d’EHPAD, renforçant ainsi son rôle essentiel au service des populations locales.
Hôpital de proximité par excellence, le Centre Hospitalier d’Embrun se caractérise également par une forte saisonnalité de son activité, avec un afflux hivernal lié aux sports d’hiver et un afflux estival dû au tourisme de montagne, générant des contraintes d’exploitation et de dimensionnement spécifiques.
Implanté en cœur de ville, sur un site patrimonial remarquable inscrit dans le périmètre des fortifications de Vauban, l’hôpital occupe un promontoire rocheux offrant un cadre exceptionnel. Le site est issu d’un ancien couvent, dont les premiers bâtiments ont été construits au XIXᵉ siècle, puis étendus au fil du temps par des ajouts successifs sans réelle cohérence fonctionnelle. Les bâtiments ont par ailleurs très peu évolué ces dernières années, générant aujourd’hui de nombreuses problématiques fonctionnelles et techniques.
C’est dans ce contexte exigeant que le Centre Hospitalier d’Embrun a confié à A2MO une mission d’Assistance à Maîtrise d’Ouvrage (AMO), afin de sécuriser et piloter ce projet stratégique sur l’ensemble de ses phases.
Un accompagnement A2MO au service de la maîtrise d’ouvrage
A2MO est intervenu en Assistance à Maîtrise d’Ouvrage, depuis la phase Concours jusqu’à la garantie de parfait achèvement, pour une durée globale de mission de 72 mois. L’accompagnement a couvert l’analyse des offres des équipes de maîtrise d’œuvre en phase concours, l’assistance au choix du groupement lauréat, le suivi et le pilotage des études (Esquisse, Avant-Projet Sommaire, Avant-Projet Définitif et Études de Projet), l’assistance à la passation des marchés de travaux, le suivi de la phase travaux ainsi que l’accompagnement jusqu’à la GPA, incluant l’assistance à la mise en place des marchés d’assurances construction.
Cette intervention s’inscrit pleinement dans l’un des avantages concurrentiels d’A2MO : la capacité à accompagner des projets complexes, en site contraint et occupé, avec une forte dimension technique, fonctionnelle et organisationnelle, tout en restant au plus près des besoins de la maîtrise d’ouvrage.
Un projet complexe par nature : contraintes multiples et enjeux majeurs
Le projet du nouvel hôpital d’Embrun se distingue par un niveau de complexité élevé, lié à la conjugaison de nombreuses contraintes. Le bâti existant, ancien et hétérogène, issu pour partie d’un ancien couvent, a connu des extensions successives sans cohérence globale et présente aujourd’hui de multiples dysfonctionnements.
Les problématiques identifiées sont nombreuses : organisation interne et gestion des flux, performance énergétique insuffisante, manque d’isolation, mise aux normes d’accessibilité PMR, ainsi que des enjeux majeurs de sécurité incendie et de désenfumage. À cela s’ajoute une forte contrainte patrimoniale, l’hôpital étant situé sur un site remarquable soumis à l’avis de l’ABF.
Le projet se déroule par ailleurs en chantier de restructuration en site occupé, avec le maintien de l’activité hospitalière et du capacitaire durant toute la durée des travaux, dans un contexte contraint d’accès unique et de logistiques. La présence d’amiante dans les bâtiments existants renforce encore la complexité technique de l’opération.
Enfin, le projet est soumis à un calendrier particulièrement contraint, avec une livraison impérative avant les Jeux Olympiques d’hiver 2030, l’hôpital devant être pleinement opérationnel dès la fin de l’année 2029.
Face à ces enjeux, A2MO a joué un rôle central de chef d’orchestre technique et stratégique, accompagnant la maîtrise d’ouvrage dans la prise de décision, la priorisation des enjeux et la sécurisation des choix à chaque étape du projet.
Des solutions A2MO adaptées à un chantier en site occupé
L’un des enjeux majeurs du projet repose sur la restructuration en site occupé, sur une durée de chantier estimée à environ 37 mois. A2MO a accompagné le maître d’ouvrage et la maîtrise d’œuvre dans la définition d’un phasage fin et réaliste, intégrant des phases tiroirs et des déménagements temporaires, tout en garantissant la continuité de l’activité hospitalière, sans transfert vers un autre site.
Une attention particulière a été portée à l’anticipation des impacts sur les patients, les équipes soignantes et les flux logistiques, ainsi qu’à la coordination étroite des acteurs, afin de limiter les nuisances et de sécuriser les conditions d’exploitation.
Cette approche globale, intégrant simultanément les contraintes techniques, humaines et organisationnelles, constitue un marqueur fort de l’expertise d’A2MO.
L’amélioration durable de la qualité de prise en charge et de travail
Aux côtés des architectes et en lien étroit avec les utilisateurs, l’organisation des espaces a été repensée en profondeur, avec pour objectif d’améliorer durablement la qualité de prise en charge des patients et les conditions de travail des équipes. Le projet permet de structurer une offre complète et lisible, articulant activités sanitaires et médico-sociales, avec notamment 26 lits de Médecine Polyvalente et Gériatrique, 32 lits de Soins Médicaux et de Réadaptation, ainsi que 22 lits d’EHPAD, complétés par une Unité d’Hébergement Renforcé de 14 lits et une Unité de Soins Longue Durée de 30 lits.
L’opération prévoit des chambres individuelles améliorant sensiblement le confort hôtelier, l’optimisation des flux patients, soignants et logistiques, ainsi que la mise aux normes complète de l’accessibilité pour les personnes à mobilité réduite. Des services structurants, tels que les urgences, ont été entièrement reconfigurés et modernisés, intégrant de nouveaux équipements, dont un scanner.
Une attention particulière a également été portée à l’amélioration de la qualité de vie au travail, afin de proposer un hôpital plus lisible, plus fonctionnel et plus performant, en adéquation avec les usages actuels et les évolutions futures de l’établissement.
Une forte ambition environnementale et durable
Le projet s’inscrit dans une démarche environnementale ambitieuse, avec l’obtention visée du label BDM – Bâtiment Durable Méditerranéen – niveau Bronze. L’assistance environnementale est assurée par un AMO environnement distinct, porté par AB Sud Ingénierie, associé à TRAME, spécialistes du développement durable en région Provence-Alpes-Côte d’Azur.
Dans ce cadre, A2MO accompagne la maîtrise d’ouvrage dans la coordination des acteurs et l’intégration des exigences environnementales tout au long du projet. Les enjeux portent notamment sur l’amélioration de la performance énergétique d’un bâti ancien, la qualité environnementale des matériaux et des systèmes, la prise en compte du confort d’été et des usages saisonniers, ainsi que la durabilité globale des ouvrages.
Cette mission illustre l’engagement d’A2MO dans le déploiement de ses expertises en transition énergétique, désormais pleinement intégrées aux projets hospitaliers complexes.
Les partenaires du projet
La maîtrise d’œuvre du projet est assurée par un groupement pluridisciplinaire composé de :
· Tourre Sanchis Architectes – Architecte mandataire
· Unic Architecture – Architecte associé
· Archemed – Économiste
· OTCE – Bet TCE BET Lamour – Bet VRD
· Pialot Escande – Betacoustique
Avec une surface de 11 050 m² et un montant de travaux d’environ 23 M€ HT, la restructuration et l’extension du Centre Hospitalier d’Embrun constitue un projet emblématique du savoir-faire d’A2MO. Il illustre sa capacité à piloter des projets complexes en site occupé, à proposer un accompagnement stratégique de la maîtrise d’ouvrage, à intégrer une prise en compte fine des usages, tout en sécurisant les enjeux environnementaux, les délais, les coûts et la qualité.
Un projet au service d’un hôpital de proximité modernisé, durable et pleinement intégré à son territoire.
